با اجرای طرح تحول سلامت، بخش خصوصی نابود شد
رییس سازمان نظام پزشکی شهرستان تربت جام گفت: با اجرای طرح تحول سلامت پزشکان دولتی تقریبا بیشتر شدند، اما بخش خصوصی نابود شد.
محمدرضا تولیت در گفت‌وگو با ایسنا، با بیان اینکه پزشکانی که با طرح تحول سلامت همکاری می‌کنند، امکان تاسیس مطب ندارند، اظهار کرد: شهرستان تربت‌جام به دلیل عدم وجود بیمارستان خصوصی کمتر مورد اقبال جامعه متخصصین قرار می‌گیرد.
وی طرد پزشکان با سابقه، بیمارسازی و عدم رعایت استانداردهای ویزیت را از مشکلات طرح تحول سلامت برشمرد و ادامه داد: با اجرای طرح تحول سلامت پزشکانی که می‌بایست طرح سپری کنند به سمت شهرستان‌ها و بیمارستان‌های دولتی هجوم بردند و از آن جایی که شرایط جذب پزشکان تازه کار بهتر بود، دانشکده علوم پزشکی تربت جام تمام سیستم درمانی خود را از پزشکان طرحی و تازه کار جذب می‌کند.
رییس سازمان نظام‌پزشکی تربت‌جام تصریح کرد: آیا فردی که 25 سال سابقه کار دارد با کسی که دوسال سابقه فعالیت دارد می‌بایست در یک رده قرار بگیرند؟ طرح تحول سلامت هیچ تفاوتی بین این افراد قائل نشده است و دانشکده علوم پزشکی نسبت به به‌کارگیری پزشکان باسابقه هیچ اقبالی نشان نداد و بسیاری از پزشکان تربت جامی به شهرهای دیگر مهاجرت کردند.
وی با بیان اینکه در دوره‌ای تربت‌جام به‌عنوان منطقه کلیدی تروما تعریف شده بود و بر این اساس نیاز به متخصص مغز و اعصاب داشت، افزود: دو جراح مغز و اعصاب در کنار سه ارتوپد، دو متخصص زنان و دو متخصص قلب از شهرستان تربت‌جام رفتند.
تولیت با اشاره به نرخ پایین ویزیت‌ها در طرح تحول سلامت اظهار کرد: یکی از فواید طرح تحول سلامت برای مردم دسترسی آسان به متخصص و فوق متخصص است که در کشورهای توسعه یافته و پیشرفته اینطور نیست و حداقل بین ده روز تا دو هفته دسترسی به متخصص زمان می‌برد.
رییس سازمان نظام پزشکی تربت‌جام ادامه داد: به‌عنوان مثال بیماری با مراجعه به بیمارستان سجادیه تربت‌جام بیان کرده بود که مشکل کمردرد دارد و چهار پزشک و متخصص به وی معرفی کرده بودند، فرد بیمار به پرداخت چهار ویزیت سه هزارتومانی به تمامی چهار متخصص مراجعه و چهار نوع داروی مختلف را دریافت کرده‌بود.
تولیت افزود: عدم نظارت بر داروهای دریافتی که با یکدیگر تداخل نداشته باشند و بیمارسازی مسئله ای است که در این مورد با آن روبرو هستیم.
رییس سازمان نظام پزشکی تربت‌جام گفت: قبل از طرح تحول سلامت، در دولت گذشته پزشک خانواده بدون ایجاد زیرساخت‌ها کلید خورد که اعتراض جامعه پزشکی کشور را در برداشت.
رییس سازمان نظام‌پزشکی تربت‌جام افزود: جامعه پزشکی تربت‌جام نیز به این قضیه اعتراض و ضمن اعتراض خود راه‌حل‌هایی را نیز ارائه کرد که متاسفانه راه‌حل‌های پزشکان اجرا نشد و طرح پزشک خانواده عقیم ماند.
وی تصریح کرد: اگر پزشک خانواده به طور صحیح همراه با زیرساخت‌ها ایجاد می‌شد، به‌عنوان اولین سد شناسایی بیمار غربالگری می‌کرد و در مرحله اول بیمار درمان و در صورت عدم درمان فرد بیمار به سطح‌های بالایی ارجاع داده می‌شد و راس هرم که پزشکان متخصص و فوق تخصص آن را تشکیل می‌دهند با خیل عظیم بیماران مواجه نبود و فشار کمتری نیز روی بیمه‌ها می‌آمد.
تولیت با بیان این مطلب که بیمه‌ها رکن اساسی ارائه خدمات پزشکی هستند، عنوان کرد: شاهد هستیم که بیمه‌ها بزرگترین چالش را برای بهداشت و درمان ایجاد کردند و با گذشت یک سال و اندی از طرح تحول سلامت بیمه‌ها، 13هزار میلیاردتومان به پزشکان بدهکارند که سبب شد، بسیاری از بیمارستان‌های دولتی به مرز ورشکستگی برسند.
وی از مالیات، عدم وجود بیمارستان خصوصی و عوارض شهرداری به‌عنوان چالش‌های مهم جامعه پزشکی تربت‌جام یاد کرد و گفت: تربت‌جام باتوجه به اینکه منطقه‌ای محروم است، پزشکان اقبال کمتری به آمدن به اینجا دارند و رشد فزاینده مالیات هم مزید بر علت شده است.
تولیت ادامه داد: در سال‌های اخیر رشد فزاینده‌ای را در مالیات پزشکان شاهد بوده‌ایم و چه بسا مالیات پزشکان در تربت‌جام نسبت به مشهد چهار یا پنج برابر شده است.
رییس سازمان نظام پزشکی تربت‌جام با بیان این مطلب که سیستم اخذ مالیات در جامعه ما مدون و قانونمند نیست، اظهار کرد: شایسته است اداره مالیات برای پزشکانی که محرومیت این مناطق را به جان خریده‌اند ضریب‌های تخفیفی درنظر بگیرد.
وی اظهار کرد: تربت‌جام که سینما و پارک مجهز و کامل و مدرسه مجهزی ندارد، مالیات هم چندین برابر شهر بزرگتری مانند مشهد است، نیروهای کارآمد و نخبه پزشکی چرا باید به این شهرستان بیایند؟ آیا نباید عدالتی در بحث مالیات وجود داشته باشد تا پزشکان تربت‌جامی مهاجرت نکنند؟ هیچگونه وضعیت خوبی به لحاظ تفریح، وضعیت اسکان و... در تربت‌جام وجود ندارد، اما جامعه پزشکی آبرومندانه و بدون هرگونه جنجال ارائه خدمات می‌کند.
تولیت گفت: پزشکان در شهرهای بزرگتر همانند مشهد می‌توانند همگام با فعالیت‌شان در مطب با بیمارستان‌های خصوصی قرارداد ببندند و عمل‌های جراحی خود را آنجا انجام دهند، اما در تربت‌جام به دلیل عدم وجود بیمارستان خصوصی پزشکان یا می‌بایست با طرح همکاری کنند یا فعالیت ویزیتی داشته باشند که لازم است یادآوری کنیم ظرفیت جذب پزشکان برای طرح تحول سلامت نیز محدود است.
رییس سازمان نظام پزشکی تربت‌جام افزود: حدود سه سال گذشته جمعی از پزشکان تربت‌جام برای ایجاد یک مرکز جراحی محدود خصوصی اقدام کردند که دانشگاه علوم پزشکی این اجازه را نداد و در مراجعه همکاران ما به دانشگاه علوم پزشکی عنوان کردند که خود دانشگاه قصد دارد چنین مرکزی را راه‌اندازی کند و تا زمانی که خودمان انجام نداده‌ایم به بخش خصوصی اجازه نخواهیم داد.
وی ادامه داد: دانشگاه علوم پزشکی نمی‌تواند جلوی بخش خصوصی را بگیرد و این کار غیرقانونی محسوب می‌شود، اما تاکنون جلوی تاسیس این مرکز خصوصی گرفته شده است.
تولیت تصریح کرد: یکی از مسائل مهم ما در تربت‌جام سفر کردن مردم به مشهد برای دریافت خدمات پزشکی است که با ایجاد یک بیمارستان خصوصی علاوه بر جلوگیری از سفر مردم به مشهد می‌توانیم در جذب بیماران کشورهای همسایه همچون افغانستان فعالیت کنیم، همچنین با ایجاد رقابت بین بخش خصوصی و دولتی می‌توان کیفیت را ارتقا بخشید.
رییس سازمان نظام پزشکی تربت‌جام با بیان این مطلب که در قانون ذکر شده مطلب مکان تجاری محسوب نمی‌شود که حق پیشینه یا عضو به آن تعلق گیرد، عنوان کرد: متاسفانه حتی با وجود صحبت با شهرداری، همچنان همکاران ما پیوسته برای پرداخت عوارض مطب تحت فشار قرار می‌گیرند.
منبع: ایسنا
10
